春藥重金屬超標是真的嗎？藥師談檢驗與自保

春藥在台灣不是藥品，而是以食品或一般商品名義流通的成人商品，包裝上不得宣稱任何療效。所謂「春藥重金屬超標」，講的是這類粉末、膠囊與口服液送驗後，鉛、鎘、汞、砷其中一項超過衛生標準——問題往往不在成分表寫了什麼，而在於它沒寫出來的那一部分。

定義先講白：鉛、鎘、汞、砷是人體完全不需要的四種重金屬。植物在生長時會從土壤與灌溉水吸收，乾燥、研磨、填充的設備與便宜的填充劑也可能帶進來。標榜「純天然草本」的配方，沒有天然免疫這件事。

草本春藥為什麼會驗出重金屬

三條路徑，在藥局問十個人有九個猜不到。

原料端最常見。淫羊藿、鎖陽、巴戟天這類根莖藥材長在土裡，土壤本身的鉛鎘背景值就決定了一半風險。東南亞與中國部分產區過去有工業污染紀錄，同一支藥材不同年份的檢驗值，差距可以到三倍以上。

製程端被嚴重低估。傳統乾燥常直接鋪在馬路邊或鐵皮屋頂曝曬，落塵與汽機車排放的鉛會附著在表面；研磨機的合金刀頭磨損後，金屬碎屑就順著粉末一起裝進膠囊。

配方端最難查。有些產品為了讓粉末更白、流動性更好，會添加滑石粉、碳酸鈣之類的填充物，輔料純度沒有把關，重金屬就跟著進來。消費者看到的「天然萃取」，實際可能只占配方三成。

台灣的限量數字長什麼樣子

衛生福利部對中藥材訂有異常物質限量標準：鉛 5 mg/kg、鎘 1 mg/kg、汞 0.2 mg/kg、砷 3 mg/kg。這是目前在台灣最常被拿來對照的一組數字；膠囊錠狀食品則另依「食品中污染物質及毒素衛生標準」管理，鉛的容許量比中藥材更嚴。

國際標準這幾年一直往下修。聯合國 JECFA 在 2010 年撤回了鉛的每週耐受攝取量，理由是新證據顯示即使低劑量也找不到安全閾值；歐洲食品安全局同年的評估下了同樣結論，並指出成人族群中鉛暴露對收縮壓的影響，在群體層面已經看得出來。

這代表什麼？「驗出值在限量內」不等於「多吃沒關係」。限量是針對單一食品設計的，如果同時吃保健品、喝中藥湯、又長期外食，總暴露量才是身體真正承受的數字。

拿到檢驗報告，先看這四欄

很多賣家會貼一張模糊的報告截圖，看起來很有誠意。真正該確認的是四件事。

一、樣品名稱與批號：報告上的品名、批號必須和手上那盒一致。常見手法是拿 A 產品的報告賣 B 產品，反正多數人不會對。

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二、檢驗項目：只驗大腸桿菌的報告，回答不了重金屬問題。要看得到鉛、鎘、汞、砷四項，最好再包含「未標示西藥成分」篩檢。

三、檢出值與偵測極限：「未檢出」三個字本身沒有意義，要看後面括號裡的偵測極限。偵測極限 1 mg/kg 卻宣稱未檢出，等於只能保證低於限量，不能保證乾淨。

四、實驗室與日期：具 TAF（ISO/IEC 17025）認證的實驗室、報告日期在一年內，參考價值才高。三年前的報告對現在的批號沒有意義。想更進一步，可以拿報告編號直接向實驗室查詢。

比重金屬更難防的是沒標示的西藥

食藥署歷年公布的網購稽查裡，催情與壯陽類商品被檢出未標示西藥成分的案例從沒斷過。這類成分作用直接，劑量卻寫在別人的配方裡，使用者等於把自己當成人體試驗。

臨床上辨認的方式很土：使用後 30 到 60 分鐘出現明顯臉紅、頭痛、鼻塞、心跳加快，隔天還腰痠，這種「太有效」的反應反而不正常。天然草本的作用通常是漸進而模糊的，不會像按開關。

反過來說，來源清楚、有官網、有客服、有批號可追的產品，即使效果溫和，至少出問題時找得到人。台灣春藥網（zgotw.com）這類官方網站會標示批號與售後窗口，這是判斷能不能買的最低門檻；成分標示的判讀方式，可參考春藥成分表怎麼看這篇的拆解。

吃到有問題的產品會怎樣

急性反應多半落在腸胃：噁心、腹痛、腹瀉，通常數小時內出現，停用後緩解。鉛的麻煩在慢性，它會取代鈣離子干擾神經傳導，長期低劑量暴露與血壓上升、腎絲球過濾率下降有關；世界衛生組織 2021 年的鉛暴露評估，已把心血管疾病死亡列為主要終點之一。

汞的靶器官是中樞神經，表現是手抖、記憶力變差、情緒起伏；砷則以皮膚色素沉澱、手掌腳掌角化最早出現。這些症狀都不具特異性，很容易被歸因於熬夜或壓力，這也是它難以被發現的原因。

有件事值得誠實說：重金屬不會因為停用就立刻排出。鉛在骨骼中的半衰期以年計算，血中濃度降下來之後，骨頭裡的鉛仍會在骨質流失時回釋放。所以源頭把關永遠比事後補救划算。

五個自保動作

一、只買有批號的商品，收到後拍照留存包裝與批號。

二、要求賣家提供一年內的完整檢驗報告，且看得到偵測極限。

三、第一次使用減半，觀察兩小時內的反應，出現臉紅頭痛就停。

四、不要同時併用酒精、安眠藥、抗組織胺，這些組合會把不適放大。

五、長期使用者每年做一次肝腎功能與血壓檢查，這是最實際的監測。

還有一句要說在前面：這類商品本質是成人用品，不是治療工具。性慾低落若持續三個月以上，該找的是泌尿科或身心科，而不是換一個牌子再試。通路怎麼挑、怎麼辨真假，春藥哪裡買才安全那篇有更完整的檢查清單。

常見問題

春藥驗出重金屬就一定違法嗎？

要看檢出值與品類適用的標準。食品類超過「食品中污染物質及毒素衛生標準」的限量，依法可要求下架回收並裁罰；若產品被認定為未經核准的藥品，另有藥事法責任。單看包裝宣稱並不準。

天然草本是不是比較安全？

不必然。草本原料同樣來自土壤，風險取決於產地、乾燥方式與品管，跟「天然」兩個字沒有關係。有機認證管的是農藥與肥料，不等於重金屬檢驗合格。

檢驗報告可以造假嗎？

可以，而且不難。務必核對報告批號與商品是否一致，必要時拿報告編號向出具報告的實驗室查證；只給截圖、不給編號的賣家，直接跳過。

吃了之後不舒服該怎麼辦？

先停用、保留包裝與剩餘產品，出現持續心悸、嚴重頭暈或呼吸困難請就醫，並告知醫師完整成分。台灣可透過食藥署藥物不良反應通報系統或 1999 通報，讓問題產品進入稽查流程。

本文由藥師廖思妤審訂（地區醫院藥劑部 9 年，負責藥物不良反應通報與用藥衛教）。

延伸閱讀：春藥可以天天吃嗎？藥師談耐受性與依賴風險

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